根据市委统一部署，2024年9月9日至11月29日，市委第一巡察组对我院党委进行了巡察。12月26日，反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况通报如下。

一、组织整改落实情况

（一）“一把手”履行第一责任人责任情况。院党委非常重视巡察整改的重要性和紧迫性，多次召开党委会议，专题研究整改方案，成立以党委书记为组长的整改工作领导小组，统筹部署整改工作，细化责任分工，形成“一级抓一级、层层抓落实”的整改格局，党委书记亲自调度，整改工作有序推进。

（二）党委主体责任情况。党委班子坚决扛起巡察整改主体责任，对巡察反馈问题进行逐条梳理、逐项分解，明确责任部门和整改时限。班子成员认真履行“一岗双责”，加强对分管领域问题整改的指导和督促，及时解决整改过程中遇到的堵点、难点问题。适时召开了巡察整改专题民主生活会，剖析问题根源，明确整改方向和措施。

（三）整章建制情况。坚持“当下改”与“长久立”相结合，对涉及问题的相关责任人进行严肃批评教育，强化警示震慑。同时，建立完善长效机制，修订和完善了《沅江市人民医院中层干部管理办法》《沅江市人民医院政府采购内部控制管理制度》等10项制度，规范医院管理和医疗服务流程，提升医院治理效能，推动医院高质量发展。

二、立行立改问题整改情况

巡察共反馈1个立行立改问题，已全部整改到位。

1.关于主动服务意识不够的问题

整改落实情况：一是针对群众投诉问题召开专题会议，深入查找原因并及时予以回应，分别在放射科CT室、急诊CT室候诊区安装显示屏叫号系统。目前，患者就诊秩序显著改善，排队混乱问题得到有效解决。二是根据群众诉求，已在门诊大厅醒目位置安装时针，方便患者掌握就诊时间。同时，进一步完善了病人意见投诉处理流程，专人负责全流程跟进，强化处理效果，切实提升患者就医体验。

三、限期整改问题整改情况

（一）推动“千县工程”走深走实有弱项，支撑公立医院高质量发展的要素不够有力

1.关于发挥县级医院“龙头”作用不充分的问题

（1）关于“临床学科建设相对滞后”问题

整改落实情况：一是加快推进重点专科建设。心内科、呼吸内科、儿科、妇科已完成省级重点专科建设申报工作；肝胆外科正处于省级重点专科验收阶段，骨科进入省级重点专科复评环节，不断提升专科实力。二是进一步夯实肿瘤科建设基础。目前，已有多名医务人员进修肿瘤专业，2025年医院公开招聘计划中拟再招聘肿瘤科医师，持续充实人才队伍。同时，已向政府申请购置直线加速器，完善硬件设施，将尽快完成独立开科。

（2）关于“危急重症救治能力建设还有短板”问题

整改落实情况：一是进一步强化急诊科人才队伍建设和能力提升。已选派多名医生进修急救医学、重症医学，并固定急诊科人员。二是扎实推进“五大中心”建设。对已通过达标验收的中心，持续优化服务流程，提升救治能力；胸痛中心建设已对接验收达标相关工作；创伤中心建设方面，已选派医师进修胸外科，后续根据建设需求，选派多专业的外科医师进行针对性进修，全方位强化创伤救治能力，创伤中心建设稳步推进。

（3）关于落实“坚持中西医并重方针不到位”问题

整改落实情况：一是加强中医人才队伍建设。今年已选派多名护士到上级医院进修中医专业。同时在年度招聘计划中公开招聘中医内科学研究生医师1-2名；二是强化中西医结合的诊疗模式。中医科门诊医师及康复科医师参与了科室会诊、讨论，充分发挥中医及康复治疗优势，提升综合治疗效果。三是完善医疗质量安全管理。将中医医疗技术应用、中药合理使用等纳入质控体系，提高中医门诊处方率和合格率。

2.关于医院人才队伍建设存在滞后性的问题

（4）关于“破解医疗人才匮乏难题成效不佳”问题

整改落实情况：一是健全人才管理制度。修订完善了《医院人才招聘引进管理办法》，从引进渠道、优惠政策、培养机制等方面系统优化。二是拓展人才引进途径。主动对接各大高校、省内规培基地，建立了常态化的人才信息沟通机制。三是加大人才培训力度。今年已选派8名骨干医护人员到省级三甲医院进修急重症、胸外科、肿瘤、中医等专业，夯实中坚力量。四是完善人才激励体系。已制定《沅江市人民医院职称管理规定》，在职称晋升和职务晋级方面，向临床重点学科、学科带头人倾斜。

（5）关于“学科带头人培育机制僵化”问题

整改落实情况：一是健全干部管理制度。修订了《医院中层干部管理办法》、对中层干部管理权限与职责、任职资格和条件、程序、培训、任期考核等进行系统规范，夯实制度基础。二是强化干部能力提升。制定了《医院中层干部管理培训方案》采取线上培训、专家授课等多元形式，提升干部管理水平。三是优化干部队伍结构。制定并实施了《医院中层干部退出管理办法》。四是加强后备人才储备。医务科、护理部统筹谋划，抽调优秀骨干到科室交流与轮岗培训，重点培育年轻人才。

（6）关于“选人用人标准不透明，程序不规范”问题

整改落实情况：一是健全招聘管理制度。完善了《医院人才招聘引进及管理办法》，规范招聘流程。二是规范干部选拔任用。完善了《医院中层干部管理办法》，明确任用条件与流程。

（二）推动公立医院“三个转变、三个提高”内涵建设不够深入，人民群众的就医体验与获得感需进一步提升

1.关于防范化解医疗安全风险不到位的问题

（7）关于“医疗纠纷源头治理抓得不实”问题

整改落实情况：一是健全质量管控体系。建立院科两级查房制度，构建《沅江市人民医院党政查房制度》，强化临床诊疗规范管理。二是完善病历质控机制。实行病历环节质控和终末质控相结合，通过常态化风险排查，及时发现问题及时查漏补缺，杜绝安全隐患。三是深化医患沟通机制。严格落实入院评估、风险告知制度，针对手术患者制定全流程风险预判及备选方案，并在环节质控中体现。四是强化医疗核心制度执行效能。

2.关于深化以公益性为导向的公立医院改革不够彻底的问题

（8）关于“过度诊疗、违规收费行为仍有发生”问题

整改落实情况：一是加强医保政策与业务学习。二是建立多层级收费监管机制。各科室严格按照《益阳市医疗机构服务项目价格表》规范收费。四是完善流程监管与联合督查。严格落实交接班制度，坚决杜绝过度诊疗、违规收费行为发生

（9）关于“清退挂号费不够及时”问题

整改落实情况：一是对已挂号未就诊患者，进行分类筛查，根据情况应退尽退，并对近3个月以来确实已挂号未就诊的患者已原路退回。

（10）关于“推进‘改善就医感受，提升患者体验’主题活

动不够有力”问题

整改落实情况：一是优化诊疗服务。进一步规范管理，维护良好的服务秩序与形象。二是强化常态化监督检查。监察室不定期进行了现场查看，积极回应、处理患者诉求和投诉。三是建立健全医疗服务制度，进一步优化“一站式服务”体系，不断改善患者就医感受，提升患者就医体验。

（三）扛牢管党治党政治责任还有差距，净化医疗领域政治生态、行业生态任重道远

1.关于全面从严治党“两个责任”落实不够有力的问题

（11）关于“整治‘长期不在岗’顽疾不敢动真碰硬”问题

整改落实情况措施：一是健全制度强化管理。完善《医院人事管理制度》，明确将休假及劳动纪律相关规定纳入绩效考核指标。针对长期休事假及变相“停薪留职”人员，人事科多次与当事人及家属沟通，并两次发放《限期返岗通知书》，督促其限期返岗。于2025年2月26日在《益阳日报》（第3版）刊登《关于要求沅江市人民医院未到岗工作人员限期返岗的通知》，现有1名原离岗人员返岗上岗。于2025年4月1日再次在《益阳日报》（第3版）上刊登《沅江市人民医院关于对敦促返岗未归人员实施解聘的公告》，并依法依规对未返岗人员解除聘用合同，终止了人事关系。

（12）关于“狠抓行风作风建设发力不足”问题

整改落实情况：一是强化责任落实。多次召开党委会议专题研究部署党风廉政建设和意识形态工作，压实主体责任。二是加大警示教育力度。多次召开科室负责人会议，传达学习《沅江市九大专项整治行动工作方案》，着重强调工作人员不得在公共场所打牌赌博，不得酒后驾车等违纪行为，层层传导压力。三是健全考核机制。将违反《沅江市九大专项整治行动》纳入中层干部管理办法、全院绩效考核和晋升晋级中，加大惩处力度。四是严肃执纪问责。今年院纪委已诫勉处分3人。

2.关于医疗采购领域风险防控不到位的问题

（13）关于“药品采购内控制度流于形式”问题

整改落实情况：一是完善了医院药品采购审批制度，严格落实三级审批流程。二是召开廉政购销见面会。今年纪委牵头再次与各购销公司签署了廉政购销协议，进一步强化了廉政意识。

（四）加强公立医院党的建设认识不足，以高质量党建赋能高质量发展仍有提升空间

1.关于执行《加强公立医院党的建设工作的意见实施办法》不到位的问题

（14）关于“抓党支部书记选拔培养激励不到位”问题

整改落实情况：一是完善制度机制。制定《沅江市人民医院基层党组织设置和换届选举工作实施方案》，并完成了各支部的换届选举，进一步优化组织架构，将党支部由5个调整为9个，落实“支部建在科室上”要求。二是严格选任标准。制定党支部书记和支委会成员选任标准，通过民主推荐、综合评议和党委把关，实施党支部书记“双带头人”培养，目前6个在职党支部书记均由科室负责人中的党员担任，参与科室重要事项决策。

（15）关于“落实‘双培养’机制不够均衡”问题

整改落实情况：一是完善“双培养”机制。发展党员重点向临床一线中青年业务骨干、学科带头人倾斜，今年发展对象中两名是科室主要负责人。二是加强思想政治教育。鼓励青年医务医生、学科带头人积极向党组织靠拢，主动提交入党申请书。通过多措并举，逐步破解重点科室党员空白问题，推动“双培养”机制在各科室均衡落实。

四、继续深化后续整改

（一）深化思想认识，强化政治担当。持续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，引导全院干部职工从思想根源上增强政治意识，深刻认识巡察整改的长期性和重要性。

（二）聚焦重点问题，持续深化整改。对需长期落实的任务紧盯不放，对已取得阶段性成效需长期推进的整改任务，建立动态跟踪机制，定期开展“回头看”，对整改不力的部门和个人严肃追责问责。

（三）健全长效机制，提升管理水平。以巡察整改为契机，对现有制度进行全面梳理评估，查漏补缺。进一步优化制度流程，形成用制度管权、按制度办事、靠制度管人的长效机制。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监管。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0737-2721683；信箱地址：沅江市桔城新区桔城大道西侧；电子邮箱：380626015499@qq.com。