市人民医院、市疾控中心、相关学校、幼儿园：

现将《沅江市2022年学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》印发给你们，请遵照执行。

沅江市卫生健康局      沅江市教育局

2022年10月20日

沅江市2022年学生常见病和健康影响因素

监测与干预工作方案

根据湖南省卫生健康委员会、省教育厅《关于印发2022年湖南省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案的通知》（湘卫函〔2022〕246号），《益阳市卫生健康委员会益阳市教育局关于印发2022年益阳市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案的通知》（益卫函〔2022〕36号）要求，为切实做好我市学生常见病监测工作，结合我市实际，特制定本方案。

一、成立领导小组

成立沅江市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作领导小组，负责协调、督促指导开展学生常见病和健康影响因素监测与干预工作。组成人员如下：

组  长：市卫生健康局副局长          李康民

市教育局副局长              李  淼

成  员：市疾控中心主任              赵科辉

市人民医院副院长            陈毅章

市教育局体卫艺股股长        胡俊佳

市卫生健康局疾控股股长      肖国良

市卫健局医政医管股副股长    周放华

领导小组下设办公室于市卫生健康局，肖国良同志任办公室主任。

成立沅江市儿童青少年视力调查、学生常见病和健康影响因素监测工作专家技术指导小组，负责对视力调查、学生常见病和健康影响因素监测工作提供技术指导。

组长：市疾控中心副主任            高  宏

成员：市人民医院五官科主任        胡松林

市人民医院普外科主任        王明德

市人民医院口腔科主任        刘大勇

市疾控中心学校卫生科主任    贺赛红

二、监测目的

依托全国学生常见病和健康影响因素监测平台及湖南省儿童青少年视力健康管理信息平台，组织开展我市学生近视、肥胖等学生常见病监测工作，掌握我市儿童青少年近视、 肥胖等学生主要常见病现状和主要影响因素，并采取针对性干预措施，保障和促进儿童青少年健康。

三、学生常见病和健康影响因素监测

（一）监测学校

高中1所：沅江三中

初中2所：南嘴镇中学、政通实验学校。

小学2所：黄茅洲镇中心小学、玉潭学校小学部。

幼儿园6所：黄茅洲镇中心幼儿园、黄茅洲镇小博士幼儿园、黄茅洲镇培蕾幼儿园、黄茅洲镇漂亮宝贝幼儿园、沅江市政通幼儿园、沅江市中心幼儿园。

（二）监测对象

1.学生常见病和健康影响因素监测

（1）幼儿园，仅进行视力筛查。大班，5岁半至6岁半儿童（调查当日时年龄），不少于80名。

（2）小学一至六年级，各年级学生数不少于80名。

（3）初中一至三年级，各年级学生数不少于80名。

（4）高中一至三年级，各年级学生数不少于80名。

2.教学环境监测

对选定的小学、初中、高中等6所项目点学校进行教学环境监测，主要监测教室、黑板的照度、人均面积等，每所学校监测教室不少于6个。

四、监测内容和方法

（一）学校卫生工作基本情况监测

1.学校卫生工作开展情况。对象为市卫生健康行政部门、教育部门和疾控中心。查阅日常工作文件和统计报表，搜集当地卫生健康、教育部门学校卫生、心理健康教育人员配备、经费保障和合作机制，学校基本情况、学生主要健康问题和疾病防控情况等，调查表由市卫生健康行政部门人员填写。

2.中小学校开展学校卫生工作情况。调查对象为参与监测的中小学校。内容包括年度工作计划和经费投入，医务室和校医配备，学生体检及健康管理工作、学生常见病及新冠肺炎等传染病防控、体育运动和食品营养管理以及健康教育等。调查表由中小学相关人员填写。

3.学校教学生活环境卫生监测。对象为参加监测的学校。内容包括学生饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况和教学环境卫生，通过实地调查和检测，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。在每所学校随机选择6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议。

（二）学生近视等常见病监测

对小学、初中和高中所有年级学生开展体格检查，内容包括学生近视、肥胖、营养不良、龋病、脊柱弯曲异常等常见病及生长发育情况。其中，近视和脊柱弯曲异常仅针对小学、初中和高中阶段学生，近视增加幼儿园大班学生。各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所幼儿园至少抽取80名5岁半至6岁半儿童，每所小学至少抽取480名学生，每所初中、高中至少抽取240名学生，不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

（三）影响学生健康的行为等相关影响因素监测

监测对象为小学四至六年级，初中、高中学生，各年级以整班为单位，每个年级至少80名学生，每所学校至少抽取240名学生开展匿名问卷调查。

健康危险行为专项调查：针对小学四年级以上不同阶段学生健康影响因素特点，监测学生因病缺课和休学情况，刷牙等口腔卫生行为、饮食和营养摄入行为、体力活动相关行为，欺凌等伤害相关行为，吸烟、饮酒等物质滥用行为，网络成瘾和心理健康。

中小学生近视、脊柱弯曲异常等相关影响因素专项调查：针对中小学生近视高发状况以及脊柱弯曲异常严重情况，调查与之密切相关的行为和环境因素，包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人用眼行为及环境影响因素，为进一步做好近视、脊柱弯曲异常有效防控提供依据。

（四）学校教学生活环境卫生监测

对参加监测的学校，进行饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况实地调查和教学环境卫生检测，了解环境卫生设施的配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生检测要求每所学校选择6间有代表性班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场测量，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的内容提出整改建议。

（五）抽样中的注意事项

开展调查工作的学校和幼儿园应当能够代表本地整体情况。监测学校必须与往年一致，如需更换监测点需由卫健局提供情况说明，加盖卫健局和教育局公章报省疾控中心备案。

在每个被调查学校抽取的学生尽量保持2021年常见病监测项目的延续性。在调查学校抽样时，要以整班为单位进行，抽到的班级内全体学生参加检测，有合理原因不能参加的学生需要学校出具情况说明。每个年级至少抽取2个班级，学生数不能满足每个年级最低样本数的须增加班级，增加的班级全体学生参加检测。

幼儿园抽样时，必须以身份证、户口本记录的出生日期计算年龄，确保调查对象年龄在调查当天处于5岁半至6岁半之间。

五、学生常见病防控干预

（一）干预对象和范围。干预范围覆盖所有监测学校，针对监测学生存在的主要健康问题，全面推广近视防控有效干预方法，以点带面，在学校、家庭和学生中开展近视、肥胖、脊柱弯曲异常、口腔卫生、心理健康等学生常见病干预以及传染病防控工作。

（二） 干预内容和方法。以全国爱眼日、全国爱耳日、全国爱牙日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，以《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》和国家卫生健康委办公厅等六部门联合发布的《关于印发儿童青少年肥胖防控实施方案的通知》（国卫办疾控发〔2020〕16号）等为抓手，继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等六大行动，引导学生形成自主自律的健康生活方式，推动全市儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作开展。

1.专家进校园行动。定期到学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展新冠肺炎等传染病、近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病防控知识和技能宣讲，对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高业务知识技能水平。

2.学校卫生标准普及行动。对教育行政领导、学校校长、学校校医、教师和后勤管理和采买人员进行学校卫生标准的宣贯， 2022年重点对《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》进行宣贯，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实相关学校卫生标准。

3.中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，把传染病和常见病防控作为工作重点，因地制宜开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、足量运动、良好姿势、均衡膳食、口腔卫生习惯等学生常见病防控关键适宜技术、知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。

4.学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学、饮水、食堂、厕所、宿舍等环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，正确选择教辅材料，提高课桌椅分配符合率，指导学校科学配餐，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。

5.健康父母行动。引导家长重视学生传染病和常见病防治工作，掌握传染病、近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等常见病的防控知识和技能，尽早发现学生问题，及时科学就医。培养孩子良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。

6.重点人群关爱行动。针对监测新发现的近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常等重点人群，提出针对性指导意见，加强个性化管理和指导，降低危害。

六、质量控制

规范学生传染病和学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预的有效实施。科学选择监测地区，设置监测学校，确定监测对象，使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照干预方案开展干预活动。卫生健康局应协同教育局做好本地相关单位组织协调工作，疾病预防控制中心要加强对辖区内监测工作的技术指导，儿童青少年近视防控技术指导中心要配合做好近视检测技术指导工作。监测及干预人员接受培训考核后，应严格按要求开展工作。卫生健康局对入校专业机构进行审核，与教育局共同组织开展学生常见病监测，加强现场质量控制并选取5%的学生进行现场复核。并采用电子问卷进行现场问卷填写。

七、强化保障措施

（一）加强领导，落实责任。儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生传染病、常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施，要始终把促进儿童青少年健康摆在首要位置。卫生健康局和教育局要强化总体设计，组织保障到位、措施落实到位、督促指导到位，确保监测和干预工作顺利实施。

（二）协调配合，保障经费。卫生健康局要加强与教育局、财政局的沟通协调，进一步完善协作机制。教育部门、学校要全力配合卫生健康局开展学生常见病监测和干预工作，按照疫情防控有关规定，做好入校相关保障。要将学生常见病和健康影响因素监测及干预作为公共卫生工作重要内容，统筹安排2022年国家基本公共卫生服务项目和重大传染病防控项目资金，协调财政部门加大资金投入，切实保证监测和干预工作所需经费，加强人员和设备保障力度，确保监测和干预工作保质保量完成。卫生健康局要将监测发现的主要学生健康问题及建议，及时报告当地政府。

（三）健全机构，提升能力。卫生健康局要把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障，疾控中心和有关医疗机构要进一步强化学校卫生部门力量，建立队伍，加强培训，配齐设备，全面提升学校卫生工作能力。同时，疾控和医疗机构要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医/保健教师等相关人员学生常见病防控知识和技能的培训。

（四）监督考核，督促落实。将学生常见病和健康影响因素监测及干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、检查、考核、评估及追责问责制度，落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》评议考核要求，确保监测和干预工作顺利开展，全面提升儿童青少年健康水平。

八、工作进度安排

2022年10月30日前。参加省级培训，完成培训并收集学生信息、医生信息、仪器设备信息等前期资料，完成信息平台调查任务配置和人员物资等准备工作。

2022年10月15日至11月20日。完成现场调查及数据审核并上报市疾控中心。

2022年11月20日至12月10日。市疾控中心完成本地监测数据的汇总、审核、修订并上报省疾控中心。

九、结果应用

（一）监测结果。省疾控中心收到国家疾控中心确定的最终数据后10个工作日内将数据反馈给各地，我市疾控中心依据此数据整理辖区内儿童青少年近视调查结果，在15个工作日内将调查书面报告本级卫生健康局。卫生健康局会同教育局撰写工作总结并报同级人民政府，经确认同意后报市卫生健康委。

（二）监测与干预工作报告及技术报告。卫生健康局组织完成本地监测和干预工作数据分析，于2023年2月20日前将监测和干预技术报告呈同级卫生健康部门和上级疾控中心。

市卫健局联系人：肖国良，联系电话：13873773670

市教育局联系人：胡俊佳，联系电话：13637373217

市疾控中心联系人：李清，联系电话：15364045632

电子邮箱：1067343143@qq.com。